吃点东西就肚子胀,怎么办才好?

三两好友相聚、一桌美食下肚,大家通常都会摸着滚圆的肚子,顺势再吐出一句“吃得好饱”或“肚子好胀”,表示自己吃得很满意。
不过,对于另一些人来说,“肚子胀”可就不再是餐后对美味的感慨了——有的朋友常被肚子胀困扰,亲朋好友聚餐总是掉链子,刚吃几口肚子就胀得难受,别说有多苦恼。
今天,吗博士就好好讲讲肚子胀的问题,让大家在欢聚时刻,可以尽情尽兴。

“花样百出”的肚子胀

“肚子胀”听起来没啥区别,但落到不同人身上时,差别可就大了。
比如,以下这些疾病可能同时伴有肚子胀的表现。肝硬化的病人,如果出现大量腹水,常伴有腹胀的问题[1];急性胰腺炎的病人,常表现为急性腹痛等,严重的患者可能在此基础上出现腹痛持续、腹胀逐渐加重的情况 [1]……
不过,大家别被上面的这些疾病吓到了,肝硬化、急性胰腺炎等疾病不仅有出现腹胀的可能,同时会有其他较严重的表现。
我们所说的“肚子胀”也分不同的部位。肚脐上是上腹部,肚脐周围称为脐周,肚脐以下是下腹部。而功能性消化不良是一种常见疾病,主要症状之一就是上腹胀[2]

十分常见的功能性消化不良

大家可能会想,“肚子胀怎么跟功能性消化不良扯上关系了”?国内有调查发现,约20%的人存在功能性消化不良[3],其常见的症状之一就是“肚子胀”,并且主要是肚脐以上的腹胀。
有的人吃一点点就感觉胃内饱胀,出现早饱不适感;有的人是在吃饭完后出现让人难受的胃胀,即餐后饱胀不适。这两种状况都是功能性消化不良引起胃胀的典型表现。当然,功能性消化不良也常出现中上腹部的疼痛、中上腹部烧灼感等症状。[4]

肚子胀不一定是“货”太多

一肚子胀可能就会想“是不是肚子里的货太多了”,而事实并非完全如此。
胃肠道的不断蠕动是人体维持消化道正常运转的重要条件之一。但功能性消化不良的人,可能会因为胃运动功能受损,导致胃内食物分布异常而出现餐后饱胀、早饱等。[5]研究表明,约有40%的功能性消化不良患者都存在胃排空延缓的状况。[6]
此外,内脏高敏感性、胃酸分泌、幽门螺杆菌感染、精神心理问题等,也都与功能性消化不良的发生有关。[5]

应对功能性消化不良,你有办法

1. 吃对东西

饮食习惯、生活方式都与功能性消化不良有关,注意饮食规律和进餐方式,同时已有研究提示某些食物或食物添加剂可能导致或加重功能消化不良的症状,如碳酸饮料、牛奶、咖啡、巧克力、洋葱、辣椒等食物。[2]

2. 调节心情[5]

生活工作压力大、焦虑、抑郁等心理问题也可能会引起功能性消化不良,有这些症状的朋友可以通过运动、旅游、多想多做开心的事情等方式,来调节情绪、缓解压力,同时可以转移注意力。
但如果通过自己的努力,仍然无法走出焦虑、抑郁,那么应该尽快向精神科或心理科医生寻求帮助。

3. 适当用药[5]

治疗功能消化不良的药物有多种,有非处方药和处方药。
非处方药可以在药店购得,比如缓解功能性消化不良的胃胀问题可以使用多潘立酮片等促动力剂。多潘立酮能促进胃肠蠕动、排空,从而缓解腹胀、腹部胀痛等功能性消化不良的症状[7]。处方药一般去医院购买,在医生的指导下服用。

参考文献:

[1] 葛均波, 徐永健. 内科学.第8版[M]. 人民卫生出版社, 2013, p421,440.

[2]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组, 中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组. 中国功能性消化不良专家共识意见[J]. 中国消化杂志, 2016, 36(4) :217,220.

[3] 陈爱锦,王承党,李文清等.福建省功能性消化不良患者的临床特点调查

[J].胃肠病学和肝病学杂志,2015,24(3):325.

[4](美)德罗斯曼.罗马IV:功能性胃肠病[M].科学出版社,2016,p919

[5]柯美云,等.中国消化不良的诊治指南.中华消化志.2007,27(12): p114,116

[6] Quarter A O, Wit N J D, Lodder A C, et al. Disturbed Solid-Phase Gastric Emptying in Functional Dyspepsia (A Meta-Analysis) [J]. Digestive Diseases and Sciences, 1998, 43(9):2029.

[7] 多潘立酮片中文说明书. 2016.12.28修订.西安杨森制药有限公司.

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